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中风时,先叫子女?还是先叫120?

作者:  来源:  发布时间:2017年11月06日  

前段时间,我们查房时一位60多岁女性患者躺在病床上,言语不清,右侧肢体瘫痪,头部CTMRI显示左侧大脑半球梗死,系大脑中动脉分支闭塞所致。这个病人即使通过积极的内科治疗和系统的康复治疗,后遗症恐怕也难以避免了。因为患者没有溶栓治疗,我需要了解为什么没有溶栓的原因。我问管床医生“为什么不溶栓?”主管医生告诉我:“患者到达医院时已经超过6小时,错过了溶栓时间窗”。我接着又问患者家属:“为什么不马上来医院?”患者老伴告诉我:“发现不好,就给儿子打了电话,但儿子离我们家较远,等他到家已经2小时过去了”,我接着又问:“您们怎么来医院的?”她说:“我儿子开车来的”。此时我明白了,为什么患者6小时左右才到医院?如果患者能在4.5小时内到医院,就可能得到目前最有效的溶栓治疗,疾病的结局可能完全不同。


缺血性脑卒中的患者常常容易犯了以下错误而导致错过了最佳治疗时间:

1、发现口角歪斜,一侧肢体无力,言语不清时,应高度怀疑“脑卒中”,要立即拨打120急救电话,而不应先给子女打电话;

2、子女接到电话后也应立即拨打120急救电话,寻求医疗救援,而不是自作主张让病人等待子女回家后再做决定;

3、应立即送往距离住所最近的具备溶栓条件的医院。


缺血性脑卒中是因为动脉血管闭塞、血流中断所致。目前研究证明急性脑卒中在恢复血流之前,每一分钟将会死亡190万个神经元、140亿个神经突触,给病人带来不可挽回的损失。溶栓时间决定溶栓的效果,所以“溶栓治疗,分秒必争,时间就是生命,时间就是大脑”。如果到医院的时间超过了时间窗,血管内皮细胞严重损伤,此时溶栓后血流再通将导致血管破裂,形成严重的脑出血,甚至威胁病人的生命。


如果您的家人和朋友患了脑卒中,请先拨打“120急救电话”,再拨打您子女和家人的电话。因为“急救120”背后是一个强大而有效的卒中救治体系和一支技术过硬和充满责任心的医疗技术团队,他们做的一切就是让卒中病人重新站起来。

河北医科大学第一医院秉持“时间就是大脑”的信念,整合了院前急救、急诊科、神经内科、神经外科、放射科、超声科、康复科等多个优势学科的临床诊疗资源,构筑了强大的脑血管病医疗团队,形成了急性缺血性脑血管病静脉溶栓及动静脉联合桥接治疗团队,优化流程,畅通脑卒中急诊绿色通道,使发病者得到快速而精准的联合诊治,有效降低脑卒中患者的死亡率和致残率。


(神经内二科 顾平)

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