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定向辅助巧取瘤 精准医疗谱新篇

作者:  来源:  发布时间:2017年08月16日  点击数:

有些疾病因为没有有效的治疗手段,不得不接受“不治之症”的现实;而有些疾病因为无法诊断不能治疗,这让人难以接受。这种“难以接受”的现实对于孙叔叔一家来说,无异于如坠深渊。

孙叔叔是一位老实本分的农民,住在河北隆尧的一个偏远山村。3个月前孙叔叔因头痛病四处求医,发现大脑左侧运动中枢附近一低密度灶,因为病变性质不清,孩子们带着孙叔叔辗转于省内各大医院,很多专家因判断不清病变性质而不敢冒然治疗,结果都被拒绝接收。有的专家说病变严重,考虑是恶性肿瘤;有的专家怀疑病变为软化灶,可能为梗塞灶,应定期观察;还有的甚至认为是炎症……由于没有明确的病理结果,放疗科专家也不敢贸然进行放射治疗。

面对众说纷纭的结论,孙叔叔的孩子们困惑了。每到一家医院,总要进行重复的检查,光核磁等检查片子加起来就有墙头砖那么厚。难道就不能给出一个明确的结论?哪怕是不好的结果,明明白白也比稀里糊涂看不到头要好。

天无绝人之路,一次偶然的机会,孙叔叔听邻居介绍我院神经外二科樊丰势主任能够“不开刀”就可以明确诊断脑子里的疾病。老孙将信将疑,到我院挂了樊丰势教授的专家门诊。在详细问诊、检查后,樊主任非常肯定地告诉老孙,这个病有救,运用微侵袭的办法,在CT引导下运用立体定向技术活检诊断。樊丰势主任介绍,CT引导下立体定向活检技术是一种微侵袭手段,医生预先在患者的头部安装一个定位框架,相当于在患者头部安装三维坐标,这样脑子里的任何一个地方都可以精确无比的用坐标标识,且在医生的操作下毫无损伤地到达病灶。医生会在患者头部钻一个5mm的小孔,将很细的活检针准确刺入病变组织内,取少许病变组织进行病理检查,半小时就可以得到结果,对疾病的诊断和治疗有决定性指导意义。活检在局麻状态下进行,病人始终处在清醒状态,医生边和病人“聊天”边手术,患者无痛苦,定向躲避功能区,不用担心重要结构损伤。

(术前) (术后)

入院后的第三天,在放射科任庆云主任,麻醉手术科周长浩主任、王莉副主任的密切配合下,樊丰势主任带领的医疗团队为患者进行了立体定向活检手术,病理科朱振龙主任仅用20分钟便对病变做出了冰冻病理诊断,为低级别胶质细胞瘤,与患者家属沟通后术中迅速转入全麻微创锁孔入路顺利将肿瘤切除。老孙的病得救了,症状逐渐得到了缓解,孙叔叔的脸上露出了久违的微笑。

樊丰势教授介绍,用立体定向技术治疗神经外科疾病,称为立体定向神经外科,属于典型的微创治疗手段。 主要适应证有:一、功能障碍性疾病:主要是锥体外系疾病,帕金森病、手足徐动症、肌痉挛症、扭转痉挛等、药物难治性癫痫等。二、用立体定向术微创技术摘除颅内微小异物,诊断不明性疾病的活检,脑囊肿以及脓肿的穿刺引流和高血压性脑内血肿碎吸清除等。三、深部电极植入,产生电子药物效果,控制顽固性神经及精神疾病等,应用潜力非常广泛。

神经外二科咨询电话:0311-85917397

立体定向治疗咨询门诊电话:0311-85917046

专家介绍:樊丰势 主任医师,神经外二科主任,知名神经外科专家。

从事神经外科临床38年,具有扎实的神经外科基础及很丰富的临床经验,对神经科疑难杂症有独特的治疗方法。擅长颅内、颅底、脊髓肿瘤的微创切除,内镜辅助下脑垂体瘤、颅底肿瘤的微创切除,面肌痉挛症、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创治疗等。颅内血管搭桥手术治疗缺血性脑血管病,立体定向治疗顽固性癫痫、病变活检以及帕金森脑深部电刺激术(DBS)等。诊断和治愈了大量疑难病例,是省内外知名神经疾病诊疗专家。

(神经外二科)

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