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以针代刀,开启甲状腺结节超微创治疗新时代

作者:【田延锋(普外一科) 樊文峰(超声科)联合供稿】  来源:  发布时间:2017年03月15日  

以针代刀,开启甲状腺结节超微创治疗新时代

——普外一科、超声科联合新技术项目介绍

近年来甲状腺结节的发病率越来越高,采用触诊法在自然人群中的检出率约为37%,而借助高分辨率超声的检出率则可高达20%76%总体来说,甲状腺结节中良性结节占大多数,恶性结节仅占515%。但由于放射线过度暴露、碘摄入增多、遗传因素等的影响,甲状腺癌的发病率也呈上升趋势,并成为增长最迅速的恶性肿瘤之一。因此对甲状腺结节的处理越来越受到业界和大众的关注与重视。

尽管大多数甲状腺结节无需处理,每612个月复查即可。但不得不承认这种处置方式无法使一些患者摆脱对结节真实性质的焦虑与担忧。而当结节出现压迫症状、长至胸骨后、巨大结节影响正常工作和生活、继发甲亢或恶变可能时,则宜采取手术治疗。当今,甲状腺外科技术日臻完善,基本达到了“精细化、微创化和美容化”的要求。但无论是传统开放手术还是腔镜手术都可能影响甲状腺功能,且前者很难实现颈前无疤,后者尚未做到真正微创。那么,有没有一种治疗手段能满足人们“不开刀、无疤痕、功能保、疗效好”的愿望

呢?答案是肯定的!那就是“微波热消融技术”——以针代刀,开启了甲状腺结节超微创治疗新时代。

微波是一种波长为1mm1m,频率为300MHz300GHz的高频电磁波。医学上一般采用2450MHz为凝固治疗频率。微波热消融治疗肿瘤的基本原理是:在彩超引导下,把一次性微波消融针直接穿刺到肿瘤部位,组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动,互相摩擦产生热量,在肿瘤内迅速升温,当温度达到60度左右时肿瘤细胞就会变性凝固坏死。微波治疗有着不炭化、损伤小、止血好等优点,同时对其他组织的影响非常小。目前微波消融已广泛应用于实体脏器良恶性肿瘤的治疗,并取得良好疗效,从而成为当今发展最为迅速的肿瘤微创治疗手段之一。

甲状腺结节的微创热消融是近年来新兴的治疗手段。实践证明,除能满足疗效好、创伤小、并发症少、恢复快等要求外,微波消融术还具有升温速度快、凝血能力强、受血流因素影响小、凝固范围较大且稳定等特点。因此,甲状腺结节微波消融成为最具潜力和良好应用前景的一项超微创治疗技术,受到越来越多医生和患者的欢迎。其主要应用于甲状腺良性结节的治疗,特别适合于大于2cm的结节;术后复发结节;严重瘢痕体质者;不能耐受手术和麻醉者;儿童或准备受孕的甲状腺结节患者。此外,亦有应用于甲状腺微小癌和复发癌的报道。由于其在彩超引导下准确穿刺、定位、治疗、止血,且可在结节周围注射“液体隔离带”以防其对邻近神经、气管和大血管的热损伤,故而微波热消融治疗并发症及副作用发生率较低,常见的有术后低热,术中、术后轻微灼痛感等,在给予对症处理后,通常在23天后症状会消失。因此是目前最安全高效的甲状腺结节微创治疗手段。

甲状腺结节微波消融治疗为我院今年批准开展的首批短平快项目,由普外一科和超声科联合实施。目前已通过招标,设备很快到位,开展在即。届时我们将邀请国内知名专家亲临我院为首批患者实施手术。欢迎感兴趣或有需求者咨询、预约!真心希望该项工作能得到您的支持!祝您健康!

联系电话:1863388960385917137

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